Depresszió: beszéljünk róla

A depresszió egy mindennapos mentális betegség, amely kezelhető, gyakran megelőzhető, ugyanakkor kezelés nélkül végzetessé válhat.

A depressziós és a szorongásos megbetegedések gyakoriak a világ valamennyi táján, így Európában és Magyarországon is. Hatással van az érintett személyek hangulatára, érzéseire, és testi egészségére is. A depresszió különböző súlyosságú formában jelentkezhet, a tünetek időtartama, a betegség lefolyása hónapokban és években mérhető. A depresszió és a szorongásos megbetegedések gyakran krónikussá válhatnak. Ugyanakkor felismerhető, diagnosztizálható állapotok, amelyek különböznek az átmeneti szomorúság, stressz és félelem érzéseitől, amelyet valamennyien megtapasztalhatunk az életünk során.

Néhány tény a depresszióról:

• A depresszió 2015-ben első helyen állt a betegségben eltöltött életévek rangsorában, az összes betegségben eltöltött életévek 7,5 százalékáért felelős. Minden negyedik nő és minden nyolcadik férfi élete során legalább egyszer szenved depresszióban.

• A világon több mint 300 millió ember szenved depresszióban, Európában több, mint 40 millió, míg Magyarországon minden huszadik, közel félmillió ember betegszik meg élete során a depresszió valamelyik formájában. Jelenleg a depresszió a tartós munkaképesség-csökkenés harmadik leggyakoribb oka Magyarországon.

• A WHO felmérése szerint a gyakori mentális betegségek aránya növekszik, elsősorban a kis- és közepes bevételű országokban.

• Évente több mint 800 ezer ember követ el befejezett öngyilkosságot világszerte, aminek a fő okozója a gyakran kezeletlen depresszió. Magyarországon évente 1800-1900 honfitársunk követ el befejezett öngyilkosságot. Ez a szám bár csökkenő tendenciát mutat, Európai viszonylatban még mindig magasnak tekintendő.

• A testi betegségben szenvedők 3-6-szor gyakrabban betegszenek meg a depresszió valamely formájában, ugyanakkor a depresszió megnyújtja a gyógyulási időt, rontja a kezelési kilátásokat és jelentősen megemeli a kezelés költségeit is. Mind ezek miatt a depresszióban (is) szenvedő betegek az egészségügy minden színterén jelen vannak.

• A felmérések szerint a világon körülbelül 1000 milliárd USA dollár veszteség keletkezik a depresszió következtében. Ennek a veszteségnek 88%-a az elvesztett munkanapok és a csökkent munkaképesség miatti termelékenység-csökkenés miatt alakul ki. Ugyanakkor minden a depresszió kezelésébe befektetett 1 dollár négyszeresen térül meg.

• Annak ellenére, hogy a depresszió gyógyítható betegség, a világon a depresszióban szenvedők fele semmiféle kezelést nem kap és a depresszióban szenvedők háromnegyede nem részesül megfelelő kezelésben.

• A depresszió kezelésére számos hatékony módszer ismert: pszichoterápiás eljárások, gyógyszeres kezelés, fizikai aktivitás valamint biológiai terápiák.

• Az e-health módszerek is terjednek, és potenciálisan jó lehetőséget teremtenek majd a további, hatékonyabb kezelésre.

• A betegek és környezetük önsegítő, ön-felismerő és ön-gondoskodó tevékenysége kiemelkedő fontosságú.

Ezúton szeretnénk felhívni a döntéshozók, a tudományos és szakmai szervezetek, betegszervezetek és valamennyi magyar állampolgár figyelmét arra, hogy valamennyien szenvedhetünk depresszióban, a depresszió megelőzése és hatékonyabb kezelése a jelen és a jövő generációk érdeke. Közös összefogás nélkül a depressziót és következményeit nem tudjuk kezelni. Kiemeltebb figyelmet érdemlő, magasabb rizikóval rendelkező csoportok többek között a következők:

• szülés körüli állapotok
• stresszes munkahelyen dolgozók
• krónikus és szomatikus betegségben szenvedő páciensek
• csökkent családi támogatással és szociális háttérrel rendelkező gyerekek
• azok a gondozók, akik családtagjaikat erőn felül gondozzák
• szenvedélybetegségben szenvedők
• idősek

Mind ezek alapján javasoljuk, hogy:

• tegyük lehetővé, hogy a prevenció és a depresszió felismerése javuljon, tegyük a depresszió megelőzését és kezelését valódi népegészségügyi prioritássá!
• a  depresszióban szenvedők szélesebb körben kapjanak támogatást
• a depresszióra fordított kutatási támogatás nőjön
• a közvéleményben javítsuk a depresszió és öngyilkosság megelőzésével kapcsolatos tudatosságot, és támogassuk az ezzel kapcsolatos személyes megnyilatkozásokat
• nyújtsunk a társadalomnak pontos, megbízható információkat a depresszió természetéről, hatásáról, gazdasági vonatkozásáról, valamint kezeléséről

Dr. Ledia Lazëri WHO Representative and Head a.i. of WHO Country Office in Hungary
Dr. Purebl György elnök Magyar Pszichiátriai Társaság
Prof. Dr. Kurimay Tamás Lelki egészség kormányzati szakértő, WHO counterpart

Felhasznált irodalom:
Depression and Other Common Mental Disorders: Global Health Estimates; Geneva; World Health Organisation 2017
Depression, chronic diseases, and decrements in health: results from the World Health Surveys. Moussavi S, Chatterji S, Verdes E, Tandon A, Patel V, Ustun B; Lancet. 2007 Sep 8; 370(9590):851-8
Rihmer Z. (szerk) Depresszió, bipoláris betegség és szuicid prevenció, Oriold és Társai, Budapest, 2014.
Scaling-up treatment of depression and anxiety: a global return on investment analysis Dan Chisholm, Kim Seeny, Peter Sheehan, Bruce Rasmussen, Filip Smit, Pim Cuijpers, Shekhar Saxena; Lancet Psychiatry 2016; 3:415-24
The Global Economic Burden of Noncommunicable Diseases Bloom, D.E., Cafiero, E.T., Jané-Llopis, E., Abrahams-Gessel, S., Bloom, L.R., Fathima, S., Feigl, A.B., Gaziano, T., Mowafi, M., Pandya, A., Prettner, K., Rosenberg, L., Seligman, B., Stein, A.Z., & Weinstein, C. 2011 Geneva: World Economic Forum